Hipoglikémia: kórosan alacsony vércukor szinttel járó rosszullét cukorbetegekben

A hipoglikémia kórosan alacsony,  3,9 mmol/l-nél alacsonyabb vércukor szinttel jellemzett állapot.

A hipoglikémia leggyakrabban már ismert cukorbetegségben a kezelés mellékhatásaként jelentkezik, ritka esetekben, induló cukorbetegben, illetve kórosan nagy mennyiségű inzulin termelődése esetén cukorbetegség nélkül is jelentkezhet.

 

A cukorbetegségben alkalmazott bizonyos gyógyszerek, illetve az inzulin készítmények alkalmazása esetén megnő annak a veszélye, hogy a vércukor szint kórosan alacsony tartományba kerül.

 

A hipoglikémiát általában jellegzetes tünetek kísérik, de bizonyos esetekben, mikor hosszú betegségtartam, gyakori, ismételt hipoglikémiák lépnek fel, a beteg hipoglikémia érzete megszűnik, ilyenkor gyakran a bevezető tünetek nélkül az első tünet az eszméletvesztés, vagy a görcsroham lehet.

 

Gyakori tünetek:

Éhség érzet

verítékezés

sápadtság

hűvös tapintatú bőr

átmeneti látászavar

heves szívdobogás érzés

kézremegés

szédülés

fokozódó tudatzavar

ájulásérzés

eszméletlenség

kóma

 

Mit tegyünk alacsony vércukorszint esetén?

 

15g gyorsan felszívó szénhidrát fogyasztása szükséges, kóla, tej, gyümölcslé formájában, vagy

3 szem szőlőcukrot fogyasszon el, ha más nem érhető el

 

15 percet követően a vércukorszint visszamérése szükséges

 

Gyakorlati tanácsok:

 

Mindig hordja magánál a vércukormérőjét

Legyen Önnél szőlőcukor, vagy a gépkocsiban kisdobozos gyümölcslé

Fokozott mozgás tevékenyég előtt az inzulin dózist csökkentse, és a mozgás megkezdése előtt ellenőrizze vércukrát

30 percnél hosszabb intenzív mozgástevékenység esetén +15g gyorsan felszívó szénhidrát fogyasztása indokolt

Ismételten jelentkező, vagy külső segítséget igénylő hipoglikémia esetén keresse fel kezelőorvosát

Ha korábban külső segítséget igénylő hipoglikémiája volt, kezelőorvosa olyan készítményt ír fel Önnek, melyet hozzátartozói egy ismételt rosszullét esetén beadva önnek gyors segítséget nyújt.

 

/by

A magas rostartalmú diéta hatása a bélflórára, és a szénhidát-anyagcserét befolyásoló bélbaktériumokra

A rövid szénláncú zsírsavakat  a bél mikroorganizmusai termelik, melyek energiaforrásai a vastagbél epithelsejtjeinek , emellett az éhség és subklinikus gyulladás mediátorainak számítanak.  A rövid szénláncú zsírsavak hiánya összefüggésbe állhat a 2-es típusú diabétesz kialakulásával.

Zhao és munkatársai 2-es típusú diabéteszesekben klinikai vizsgálat keretében a magas rosttartalmú diéta hatását vizsgálták a bélflórára és a szénhidrát-anyagcserére.   A kutatás eredményei alapján a magas rosttartalmú diéta  hatására a bél mikrobiom összetételének változását,  a rövid szénláncú zsírsavakat termelő mikroorganizmusok  számának növekedését észlelték diabéteszes egyénekben. . Párhuzamosan a metabolitikusan káros vegyületek – például az indol és a hidrogén-szulfid – termelő baktériumok gyakorisága csökkent.

A magas rost tartalmú diéta a bél baktérium flóra módosításával  a glukagon szerű fehérje (GLP-1) szintjének emelkedését, a HbA1c csökkenését, a vércukor anyagcsere javulását eredményezte A rövid szénláncú zsírsav termelő baktériumok

/by

ABPM

A magasvérnyomás betegség népbetegség. Az életkor előrehaladtával előfordulási valószínűsége egyre magasabb, ezért nagyon fontos a vérnyomás rendszeres ellenőrzése, és hogy pontos képet kapjunk a vérnyomás értékeiről. Ebben segít az ambuláns vérnyomásmérő készülék, más néven ABPM.A rövidítés ambuláns vérnyomás monitorozást jelent (BP=Blood Pressure, vérnyomás angolul). A beteg a készüléket 24 órán át magán viseli. A készülék a beállításnak megfelelően, de legalább óránként egyszer vérnyomást mér, és az eredményt tárolja. A kiértékelés számítógép segítségével történik.

/by

diabéteszes láb szindróma

A közelmúltban jelent meg az IDF (Nemzetközi Diabétesz Szövetség) diabéteszes láb témájú új szakmai ajánlása. A diabéteszes láb szindróma gyakori szövődménye a cukorbetegségnek, a megelőzés és a korai felismerés e tekintetben is nagy jelentőségű. A jellegzetes panaszok és egyszerű vizsgáló módszerek a felismerést biztosítják, megfelelő komplex kezeléssel az állapotrosszabbodás megelőzhető.

/by

orális cukorterhelés

Orális glükóz-tolerancia teszt  (OGTT)

Orális glükóz-tolerancia teszt  helyes elvégzéséhez, megfelelő értékeléséhez néhány alapvető alapvető szabály betartása szükséges:
– a vizsgálatot reggel, minimum 10 órás éhezést követően végezzük

-a terhelést megelőző napon diéta felfüggesztése szükséges

-vizsgálat előtti napokon kerüljünk minden túlzott fizikai megterhelést

-a vizsgálat közben dohányozni és nagyobb fizikai aktivitást végezni nem szabad

-lázas állapot, fertőzések esetén a vizsgálat halasztandó

A teszt során 75 gramm glükózt 2,5-3 dl vízben feloldva 5 perc alatt kell elfogyasztani. A teszt közben dohányozni, mozogni, folyadékot vagy táplálékot fogyasztani tilos!

A cukorbetegség diagnózisához a terheléses vizsgálat 0 és 120 perces értéket vesszük figyelembe.

/by